В статье рассмотрим к препарату «Дипроспан» инструкцию по применению и аналоги. Он является медикаментом, который относится к глюкокортикостероидам. Данное лекарственное средство отличается невыраженной минералокортикоидной и повышенной глюкокортикоидной активностью.
Описание
«Дипроспан» обладает иммунодепрессивными и противоаллергическими свойствами, а также оказывает выраженное действие на различные виды обменных процессов в организме.
Активным действующим компонентом препарата является бетаметазона натрия фосфат. Вещество быстро растворяется в жидкости и абсорбируется после введения внутримышечно, подвергаясь гидролизу.
Аналоги «Дипроспана» должен подбирать врач.
Состав
На фармацевтическом рынке препарат представлен в виде суспензии для введения в форме инъекции. Допускается введение препарата внутримышечно, внутрисуставно и околосуставно. В одной ампуле содержится 1 мл суспензии. Фасуется препарат в упаковки по одной и по 5 ампул.
В качестве активного компонента препарата выступает бетаметазон. В «Дипроспане» он представлен сразу в двух формах:
- Бетаметазона дипропионат, содержание которого равно 5 мг на одну ампулу. Это вещество способствует пролонгации лечебного эффекта от применения препарата.
- Бетаметазона натрия фосфат, содержание которого равно 2 мг в одной ампуле. Этот компонент позволяет быстро достичь положительного эффекта.
Компоненты «Дипроспана» выводятся из организма полностью в форме неактивных продуктов обмена веществ посредством почек. По этой причине пациентам с заболеваниями или недостаточностью почек применение препарата противопоказано.
Показания для использования
Инъекции «Дипроспана» назначаются для снятия воспалений и обезболивания при следующих патологиях и состояниях:
- Патологический процесс в надпочечниковой коре, обусловленный ее недостаточностью.
- Гемобластозы, представляющие собой патологические процессы, происходящие в лимфатической и кроветворной ткани.
- Аллергические реакции, выражающиеся в форме сенной лихорадки, бронхиальной астмы, ринита, аллергии на лекарства и укусы насекомых, сывороточной болезни и аллергического бронхита.
- Патологии мягких тканей, а также мышц и костей, такие как бурсит, остеоартроз, ревматоидный артрит, эпикондилит, радикулит, люмбаго, кривошея, фасциит и различные заболевания стоп.
- Заболевания соединительной ткани системного характера, включая склеродермию, дерматомиозит, системную красную волчанку и узелковый периартериит.
- Заболевания дерматологического типа – контактный дерматит, нейродермит, крапивница, монетовидная экзема, выраженный фотодерматит, атопический и герпетический дерматит, псориаз, обыкновенная пузырчатка, красный плоский лишай, кистозные угри.
- Иные патологические состояния, такие как нефрит, нефротический синдром, синдром мальабсорбции, язвенный колит, регионарный илеит, адреногенитальный синдром и т.д.
Противопоказания
Инъекции «Дипроспана» должны назначаться лечащим врачом. Прежде чем начать лечение, пациенту необходимо внимательно прочитать инструкцию, прилагаемую к ампулам. Препарат обладает рядом ограничений для использования. Так, нельзя назначать «Дипроспан» в следующих случаях:
- Препарат не предназначен для введения подкожно или внутривенно.
- Поражения кожного покрова грибком.
- Возраст до трех лет ввиду содержания в растворе бензилового спирта.
- Индивидуальная реакция на компоненты, входящие в состав препарата.
- Проведение инъекции в межпозвоночное пространство, пораженное инфекцией.
- Артрит инфекционного генеза. В этом случае не допускается внутрисуставное введение.
Осторожный прием
С осторожностью и под строгим врачебным контролем назначается препарат «Дипроспан» и аналоги в следующих ситуациях:
- Остеопороз.
- ВИЧ и СПИД.
- Ветряная оспа, корь.
- Туберкулез в скрытой или активной форме.
- Гнойные поражения, в том числе абсцесс.
- Повышенное содержание жиров в составе крови.
- Недостаточность печени, цирроз.
- Недостаточность почек или иные патологические процессы в этих органах.
- Ожирение, достигшее третьей или четвертой стадии.
- Период вынашивания ребенка и кормления грудью.
- Глаукома закрытоугольного типа.
- Перенесенное недавно оперативное вмешательство в области кишечника.
- Два месяца после проведенной вакцинации.
- Лимфаденит, возникший как результат вакцинации БЦЖ.
- Перенесенные недавно патологии грибкового, вирусного или паразитарного происхождения.
- Эндокринные заболевания, такие как гипотиреоз, сахарный диабет, синдром Иценко - Кушинга, тиреотоксикоз и т.д.
- Введение препарата внутримышечно при пурпуре тромбоцитопенической разновидности.
- Патологии органов пищеварительной системы, протекающие в хронической форме в период обострения, такие как гастрит, язвенная болезнь и язвенный колит.
- Перенесенный недавно инфаркт миокарда, так как препарат повышает риск разрастания некротического очага, а также разрыв мышцы сердца.
- Заболевания психики в острой форме, например шизофрения, маниакальный психоз и другие.
Аналоги дешевле «Дипроспана» подобрать несложно.
Использование препарата
Режим дозирования и способ введения средства, согласно данным инструкции, зависят от тяжести течения заболевания и клинической картины. Стандартная схема лечения выглядит следующим образом:
- Внутримышечно вводится 1-2 мл. Инъекция осуществляется в мышцу ягодицы.
- Внутрикожно в пораженный очаг вводится не более 0,2 мл на квадратный сантиметр. За одну неделю общее количество введенного препарата не должно превышать 1 мл.
- Если возникает необходимость ввести препарат внутриартикулярно или периартикулярно, дозировка может составлять от 0,25 до 2 мл. В данном случае в расчет принимается размер пораженного сустава.
- При местной инфильтрации препарат используется по следующей схеме: бурсит – 0,25-1-2 мл, тендинит – 0,5 мл, синовиальная киста и тендосиновит – 0,25-0,5 мл.
Как правило, введение «Дипроспана» не является болезненным, однако в некоторых случаях используется дополнительное обезболивание анестетиком. Для этого берется «Прокаин» или «Лидокаин», который смешивается с «Дипроспаном» в одном шприце.
Побочные реакции
На фоне использования медикамента могут развиваться различные нежелательные реакции, включая:
- Нарушение менструального цикла.
- Аллергическая реакция.
- Потребность в приеме гипогликемических препаратов при сахарном диабете.
- Боль в голове, депрессивное состояние, головокружение, судорожный синдром.
- Увеличение массы тела, нарушение баланса азота в организме.
- При осуществлении введения парентерально возможно появление асептического абсцесса, прилива крови и гиперемии.
- Гипертония, недостаточность сердца в хронической форме.
- Эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, возможность развития кровотечений.
- Слабость мышц, разрывы сухожилий, нестабильность суставов, остеопороз, некроз асептического типа.
Введение препарата внутрисуставно
При введении препарата внутрисуставно могут возникнуть следующие побочные реакции:
- Сепсис.
- Нарушение сухожилий, ткани хрящей и нервных окончаний.
- Асептический костный некроз.
- Артрит микрокристаллического типа.
- Кровоизлияние в полую часть сустава.
При соблюдении режима дозирования и кратности применения «Дипроспан» хорошо воспринимается пациентами разных возрастов.
Передозировка
При превышении назначенных врачом дозировок возникают следующие симптомы:
- Нарушение сна.
- Тошнота.
- Состояние эйфории.
- Нервное возбуждение.
- Депрессивное состояние.
Кроме того, введение больших доз может вызвать повышение давления в артериях, остеопороз и задержку жидкости в организме.
При появлении признаков передозировки введение препарата отменяется, проводится корректировка баланса электролитов в организме, принимаются антацидные, литийсодержащие препараты и фенотиазины.
Цена и аналоги «Дипроспана»
Одна ампула средства стоит в районе 200 рублей, а упаковка с пятью ампулами обходится в среднем в 800 рублей. Если говорить о более дешевых аналогах препарата, то все они производятся на Украине. Рассмотрим некоторые из них:
- «Бетамезон». Это популярный аналог лекарства «Дипроспан». Также входит в группу синтетических глюкокортикостероидов. Производится на основе дипропионата бетаметазона, что позволяет препарату быстро снять воспаление и аллергические проявления. Он выпускается в форме мази, ампул и таблеток. Часто назначается при желудочной язве, туберкулезе, остеопорозе, некоторых венерических заболеваниях и глаукоме.
- «Преднизолон» - аналог «Дипроспана» в уколах. Также является гормональным препаратом, более дешевым. Довольно распространен при лечении артроза, псориаза, артритов, аллергии и различных дерматологических патологиях. Нельзя использовать препарат на фоне инфекции грибкового происхождения. Выбрать довольно сложно, что лучше - «Преднизолон» или «Дипроспан».
- «Мезодерм». Препарат на основе бетаметазона. Этот аналог «Дипроспана» используется для лечения кожных и суставных патологий, а также различных видов аллергии. Нельзя применять при угревой сыпи, на фоне туберкулеза, сифилиса и грибковых инфекционных заболеваний.
- «Бетаспан». Используется для системного применения. Производится в ампулах. Люди часто не знают, что выбрать - «Дипроспан» или «Бетаспан». Последний назначается при заболеваниях аллергического, респираторного, дерматологического, ревматологического, гематологического и кишечно-желудочного генеза. Нельзя вводить препарат на фоне прогрессирующего микоза, а также при гиперчувствительности к компонентам раствора.
Рассмотрим отзывы о «Дипроспане» и аналогах.
Отзывы
В большинстве случаев пациенты и врачи остаются довольны результатами, полученными от лечения «Дипроспаном». Препарат действует быстро и имеет пролонгированный эффект. Однако зачастую терапевтический эффект зависит от характера заболевания и тяжести его течения, а также от наличия осложнений и сопутствующих патологий в анамнезе пациента. Поэтому можно говорить об индивидуальном результате для каждого отдельно взятого человека, проходящего терапию «Дипроспаном».
Многим препарат помогает при дерматологических проблемах, а также суставных заболеваниях. Однако все предостерегают от использования препарата, считая его применение скорее экстренной мерой, когда другие методы терапии не дают результата. Это связано с большим количеством побочных эффектов препарата, которые проявляются почти у каждого пациента. Но к сожалению, не меньше негативных явлений и у аналогов. Стоят они дешевле, поэтому люди часто им отдают предпочтение.