Когда необходимо лечить пациента во сне
Прежде чем сформировать собственное мнение о проведении стоматологических процедур во сне, важно узнать, в каких случаях больше всего уместна анестезия и погружение в бессознательное состояние.
Повышенный рвотный рефлекс. В зависимости от анатомических и физиологических особенностей пациентов, проявляться рвотный рефлекс может по-разному — от слабовыраженных позывов до очень тяжелых форм. Определив случай конкретного пациента, стоматологи клиники «РуДента» подберут оптимальный вариант анестезии, который решит эту проблему на протяжении всей процедуры.
Стоматофобия. Поход к зубному у каждого пациента вызывает разные уровни тревоги. Исходя из этого, анестезиолог подбирает именно тот метод снижения тревоги, который подходит в конкретном случае. Это может быть премедикация, поверхностная или глубокая седация, а в некоторых случаях и общий наркоз. Пациент не будет испытывать тревогу, а значит, не будет отрицательных факторов посещения врача.
Неэффективность анестезии. На некоторых пациентов классические методы анестезии не оказывают достаточного эффекта. Именно поэтому, чтобы избежать болевых ощущений или снять тревогу, в клинике «РуДента» используются альтернативные способы введения в контролируемое бессознательное состояние.
Значительный объем лечения. Если пациенту нужно не просто поставить пломбу, а, например, устанавливать несколько протезов или удалять несколько зубов, для большего комфорта его лучше погрузить в состояние сна. Ему не придется испытывать дополнительный стресс, да и перенести даже длительную процедуру будет намного проще.
Особые потребности. Для пациентов с ДЦП, синдромом Дауна, аутизмом или эпилепсией, которые физически не могут сидеть неподвижно, тем самым осложняя процесс лечения, при использовании наркоза разной степени можно добиться подходящего физиологического и эмоционального состояния. Так абсолютно каждый пациент сможет получать необходимую помощь в любое время.
Основные виды анестезии
Как мы уже сказали, для разных пациентов уместны разные виды анестезии. В случае стоматологической клиники «РуДента» определить подходящий вариант поможет дежурный анестезиолог. Так, например, в «РуДента» применяется три варианта наркоза:
1. Поверхностная седация. При этом виде анестезии сохраняется сознание пациента, но полностью нивелируются тревожные и болевые ощущения. Он чувствует себя комфортно и спокойно воспринимает все действия врача-стоматолога. Поверхностная седация подходит пациентам со стоматофобией, не связанной с физиологическими особенностями. На протяжении всей процедуры внутривенно вводится препарат, стабилизирующий эмоциональное состояние. При этом на возвращение в обычное состояние потребуется не более 10 минут, а уже спустя полчаса пациент может покинуть клинику.
2. Глубокая седация. Имеет схожий принцип работы, отличаясь лишь увеличенной дозой лекарственного препарата. Благодаря этому пациент впадает в крепкий сон, позволяющий стоматологу работать при таких нарушениях, как ярко выраженная стоматофобия и повышенные рвотные позывы. При этом сон настолько крепкий, что в буквальном смысле позволяет набираться сил и не чувствовать действий врача. Пациент просыпается, когда все процедуры окончены, а на восстановление понадобится около 15 минут. Спустя 40 минут он сможет покинуть клинику.
3. Общий наркоз. Чаще всего используется при работе с детьми или взрослыми с тяжелой формой стоматофобии. Сознание пациента при этом полностью отключается, что дает возможность врачу беспрепятственно провести необходимые работы. При этом для введения в общий наркоз не требуется внутривенное введение препарата — достаточно сделать несколько вдохов, и пациент уснет. В этом состоянии отключается мышечная активность, а дыхательные процессы обеспечиваются аппаратом искусственной вентиляции легких.
В клинике «РуДента» для этих целей используется немецкий аппарат Drager, а сама анестезия проводится по Гарвардскому стандарту. Аппарат отслеживает состояние пациента по таким параметрам, как артериальное давление, кардиограмма, температура тела, пульсоксиметрия, уровень кислорода и углекислого газа в дыхательной смеси. Более того, все врачи регулярно проводят практические занятия и отрабатывают действия на случай нештатных ситуаций. Это дает гарантию того, что пациента смогут безопасно и правильно вернуть в нормальное состояние. В случае штатного вывода из состояния наркоза пациенту понадобится всего 20 минут, а уже через полчаса можно покинуть клинику. Главное — помнить, что в этот день запрещено управлять любым транспортным средством.