В течение десятилетий нам говорили, чтобы мы ели меньше соли для снижения кровяного давления, но может ли этот совет навредить, а не помочь нашему здоровью?
Исследователи утверждают, что добавление соли совершенно не нужно нам после напряженных физических упражнений, а слишком большое количество этой приправы в рационе может привести к необратимым проблемам со здоровьем. Но что если ученые долгое время ошибались? О пользе и вреде этого продукта поговорим прямо сейчас!
Соль - белая смерть?
В то время как спортивные диетологи с тех пор пришли к выводу, что мы должны восполнять потери соли, когда мы потеем в результате физической активности, сообщение о том, что мы должны избегать соли в любое другое время, остается довольно устоявшимся. Специалисты говорят, что соль повышает артериальное давление, вызывает гипертонию и повышает риск преждевременной смерти. Вот почему исследователи все еще считают соль врагом общества номер 1. Некоторые исследователи говорят, что соль куда опаснее, чем жиры, сахар и алкоголь. Именно поэтому они предполагают, что сокращение потребления соли имеет такое же важное значение для долгосрочного здоровья, как и отказ от сигарет. И все же этот аргумент о том, чтобы есть меньше соли, удивительно спорен, потому что фактические доказательства в его поддержку всегда были такими слабыми.
Действительно ли меньше значит лучше?
Еще в 1998 году ученые говорили о том, насколько шаткими являются доказательства того, что соль является причиной гипертонии. К примеру, редактор "Журнала Американской медицинской ассоциации" отмечал, что власти, продвигающие идею "есть меньше соли", взяли на себя обязательства, выходящие далеко за рамки научных фактов.
В то время доказательства просто не могли продемонстрировать, что соль была вредной, а вот данные исследований, опубликованных за последние два года, фактически предполагают, что ограничение соли может увеличить вероятность преждевременной смерти. Если бы люди полностью исключали продукт из своего рациона, то они скорее вредили бы, чем помогали себе.
Гипотеза, которую еще предстоит доказать
Почему нам сказали, что соль настолько смертоносна? Ведь обратное всегда звучало разумно: ешьте больше соли, и ваш организм сохранит воду для поддержания стабильной концентрации натрия в крови. Вот почему соленая пища вызывает у нас жажду: мы пьем больше, мы задерживаем воду. Результатом может быть временное повышение артериального давления, которое будет сохраняться до тех пор, пока наши почки не устранят как соль, так и воду.
Научный вопрос заключается в том, приводит ли это временное явление к хроническим проблемам: если мы едим слишком много соли в течение многих лет, повышает ли она наше кровяное давление, вызывает ли она гипертонию, затем инсульты, а затем преждевременно убивает нас? Это имеет смысл, но это всего лишь гипотеза. Причина, по которой ученые проводят эксперименты, заключается в том, чтобы выяснить, верны ли гипотезы.
Связь соли и гипертонии
В 1972 году, когда национальные институты здравоохранения ввели образовательную программу высокого кровяного давления, чтобы помочь предотвратить гипертонию, никаких значимых экспериментов еще не было проведено. Самое лучшее исследование о связи между солью и артериальной гипертензией было проведено на основании двух фактов. Одним из них было повторное наблюдение: у людей, которые ели мало соли, практически не было гипертонии. Но они почти ничего не ели, например сахара или мяса, и любая из этих вещей могла быть причиной отсутствия проблем.
Тем не менее, программа была основана, чтобы помочь предотвратить гипертонию, и программы профилактики требовали рекомендаций и профилактических мер. Есть меньше соли, казалось, было лучшим вариантом в то время, за исключением потери веса. Хотя исследователи спокойно признали, что данные были неубедительными и противоречивыми, а порой даже непоследовательными, в 1967 и 1983 годах связь между солью и кровяным давлением была повышена с гипотезы до факта.
В последующие годы ученые потратили огромные суммы на исследования, чтобы проверить гипотезу, но им не удалось найти более убедительных доказательств.
Проблема со слишком малым количеством соли
Идея о том, что употребление меньшего количества соли может ухудшить результаты здоровья, может показаться странной, но это не ново. В статье 1972 года, опубликованной в New England Journal of Medicine, сообщалось, что чем меньше соли едят люди, тем выше уровень ренина - вещества, выделяемого почками, которое запускает физиологический каскад событий, которые, казалось бы, заканчиваются повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Съешьте меньше соли, выделите больше ренина, получите сердечную болезнь, а затем умрите преждевременно.
Четыре года назад итальянские исследователи начали публиковать результаты серии клинических испытаний, все из которых сообщили, что среди пациентов с сердечной недостаточностью снижение потребления соли увеличивает риск преждевременной смерти. Другие недавние исследования показывают, что снижение натрия до чего-то вроде того, что эксперты в сфере здравоохранения называют "безопасным верхним пределом" (одна чайная ложка в день, если вы здоровы), вероятно, принесет больше вреда, чем пользы.
Исследования, которые охватили около 100 тысяч человек в более чем тридцати странах, показали, что количество соли, которое мы едим, определяется физиологическими потребностями, а не выбором диеты. И в нескольких из этих исследований - с участием диабетиков первого и второго типов, здоровых людей и пациентов с хронической сердечной недостаточностью - сообщалось, что люди, употребляющие соль на нижней границе нормы, были более склонны к сердечным заболеваниям, чем те, кто находился в середине нормального диапазона.
Кто прав: по другую сторону солонки
Соль стала спорной темой. Критики указывают на недостатки в некоторых проведенных исследованиях, которые цитируются в этой статье, включая исследования, которые являются слишком краткосрочными, чрезмерно полагаются на однодневные измерения экскреции натрия как значимой меры потребления соли и которые делают выводы для населения в целом из исследований людей с конкретными параметрами здоровья.
Исследования не могут быть достоверными
Но как сказал Майкл Олдермен, доктор медицинских наук, редактор американского журнала по артериальной гипертензии в мае прошлого года, одна из проблем с обсуждением соли заключается в том, что "все исследования неадекватны". Такого рода исследования, которые могли бы дать ответ раз и навсегда (а это большое исследование, в котором люди случайным образом назначаются на диету с низким содержанием натрия или высоким, а затем следуют ей в течение многих лет для измерения результатов здоровья), могут никогда не произойти из-за расходов, а также логистических и этических проблем.
Как понять, сколько соли есть?
Уильям Б. Уайт, доктор медицинских наук, президент Американского общества гипертонии, предлагает следующее руководство: потребление соли, вероятно, не вызывает особого беспокойства у здоровых людей. Но для тех, у кого наблюдается высокое кровяное давление, болезни сердца или почек, чрезмерное количество соли может быть вредно. Если вы беспокоитесь о том, сколько соли вы должны есть, не делайте никаких серьезных изменений, не поговорив сначала с вашим лечащим врачом.