Сегодня многие люди критикуют строгие меры самоизоляции, считая их неэффективными при пандемии. Но ученые не согласны с этой точкой зрения. По их мнению, ограничение контактов действительно помогает снизить скорость распространения COVID-19. Это доказывает закон Парето. Всего 20% люде-переносчиков ответственны за 80% заражений. Как это закон работает? Как распространяется коронавирус? Расскажем об этом подробнее ниже.
Даже 2-3 зараженных могут стать причиной крупной вспышки
Яркий случай быстрого появления вспышки произошел в штате Вашингтон на собрании хора в Скаджит-Вэлли. Его участники каждую неделю собирались на репетицию. То же самое произошло и 10 марта 2020 года, когда пандемия казалась далекой и несерьезной угрозой. В Скаджит-Вэлли проживает всего 129 000 человек. Зараженных же было всего двое.
Участники хора на протяжении двух часов репетировали свое выступление. По пути домой многие из них остановились в местном кафе, чтобы перекусить выпечкой и обсудить предстоящий концерт. Тогда они не подозревали, что один человек, присутствующий на репетиции, был заражен. И именно он невольно стал виновником образования вспышки коронавируса.
Через две недели 53 участника хора сообщили о симптомах COVID-19. Это 87% людей, которые находились на репетиции. Из них 33 человека дали положительный результат на коронавирус. Треть зараженных перенесла болезнь в тяжелой форме, еще двое погибли. Примечательно: средний возраст хористов - 69 лет.
Коронавирус распространяется с огромной скоростью
За несколько недель до вспышки в Скаджит-Вэлли подобная ситуация произошла и в Южной Корее. Там успешно боролись с распространением коронавируса до тех пор, пока не упустили зараженную пациентку. Она посещала местную церковь, где заразила большую часть своих знакомых. В свою очередь, они стали передавать частицы вируса семье, друзьям, работникам магазинов. Это спровоцировало крупную вспышку. Число зараженных за несколько недель увеличилось с 20 до 1000. И все это из-за одного переносчика вируса.
До сих пор ученые не знают, какие факторы провоцируют рост количества зараженных
Пандемия коронавируса длится уже более 5 месяцев, но ученые еще многое не знают о COVID-19. Его распространение - тоже загадка. Например, мы до сих пор не имеем достоверных сведений о заразности бессимптомных носителей. Непонятно, как долго они могут быть переносчиками заболевания.
При этом сегодня ученые могут сказать, что COVID-19 распространяется среди населения неравномерно. Контакт с зараженным не гарантирует того, что и вы тоже заболеете. Иногда даже члены семьи не заболевают, проживая в одном доме с человеком, у которого подтвержден коронавирус.
При этом одни люди бывают намного заразнее других. Их феномен называют сверхраспространением. По мнению ученых, своевременное выявление таких переносчиков может предотвратить появление крупных вспышек.
Заразиться можно в любом общественном месте
Вспышка в Скаджит-Вэлли - не единственный пример феномена сверхраспространения. Такие же случаи происходили на массовых барбекю, среди работников мясокомбинатов и даже на похоронах. Ученые также считают, что заразиться можно в любом общественном месте. В Гонконге провели исследование, подтвердившее действие закона Парето. Там за 80% всех случаев заражения были ответственны всего 20% переносчиков. При этом один из них умудрился передать вирус 73 людям. У всех у них позднее подтвердился коронавирус. Этот переносчик за вечер посетил несколько баров в Гонконге. Но 73 человека не спровоцировали появление еще более крупной вспышки, потому что среди них сверхраспространителей не было.
Один человек может заразить десятки и сотни других
Изучение подобных феноменов может перевернуть наше представление о распространении коронавируса. Мы привыкли видеть диаграммы, показывающие его передачу по экспоненте. Например, один человек заражает 2 людей. В свою очередь, каждый из них передает вирус еще двоим. Те продолжают цепочку, формируя крупную вспышку. Но на практике не все люди одинаково заразны. Большая часть людей не передает частицы вируса массово. Скорость распространения сглаживается и изоляционными мерами. При этом особенно важно выявлять сверхраспространителей, потому что они могут заразить десятки, а иногда и сотни здоровых людей. При этом тесного контакта для этого не требуется.
Как люди влияют на скорость распространения коронавируса?
В Великобритании скорости распространения коронавируса уделяется особое внимание. Правительство следит за тем числом R, которое отражает количество людей, заразившихся от одного переносчика. В начале пандемии считалось, что человек в среднем передает вирус 2-3 людям. После двух месяцев карантина это число сократилось до 0,7-1.
Стоит оговориться, что эти данные являются усредненными. Так, десятки человек не являются переносчиками и никого не заражают. Но при этом находятся люди, которые способны передать вирус всему своему окружению. Соответственно, во время вспышки в теории необязательно изолировать все население. Достаточно выявить только сверхраспространителей. Но ученые пока не знают, как сделать это.
Но собрать полную статистику сложно из-за недостатка данных
Не стоит забывать, что обычные зараженные тоже могут передавать коронавирус, но в меньших масштабах. К тому же сверхраспространители легко выявляются в небольших населенных пунктах, потому что они являются причинами вспышки. В крупных масштабах сделать это намного сложнее.
Так, в Великобритании отслеживание контактов было приостановлено практически на 2 месяца - с марта по май. Ученые и медики просто не справлялись с имеющейся нагрузкой из-за большого количества зараженных.
В Гонконге, где число заболевших составило всего 1108 человек, отследить цепочки переносчиков было намного проще. Внутри города было заражено всего 349 человек Остальные случаи были завозными из других стран. При этом 196 заболевших заразились вирусом всего от 6 переносчиков, которых причисляют к сверхраспространителям.
Три фактора, которые увеличивают скорость распространения COVID-19
При этом даже сверхраспространители не передают коронавирус всем людям, с которыми они контактируют. Ученые из Гонконга выделили факторы, которые увеличивают вероятность заражения.
В первую очередь к ним относят время общения с зараженным. Например, в Скаджит-Вэлли участники хора находились в одном помещении более 2 часов. При этом работники кафе, с которыми зараженный общался всего 2-3 минуты, коронавирусом не заболели.
Второй фактор - это расстояние между двумя людьми. Нас не зря просят соблюдать дистанцию в 1,5 метра. В Скаджит-Вэлли стулья были расставлены всего в 15-20 см друг от друга. Соответственно, люди сидели почти вплотную, что увеличило число зараженных.
Третий фактор - это отсутствие вентиляции. Если вы обедаете на открытой террасе ресторана, шанс заразиться у вас намного меньше, чем у тех, кто есть в закрытом зале. Частицы вируса циркулируют по воздуху. Чем больше их в помещении, тем выше шанс заражения "ковидом". Так, например, в хоровом зале Скаджит-Вэлли вентиляция отсутствовала. В начале марта было довольно холодно, поэтому окна и двери были плотно закрыты. И это только усугубило ситуацию.
Ученые советуют правительствам стран сконцентрировать свое внимание не на массовой самоизоляции, а на выявлении сверхраспространителей. При этом не стоит торопиться с открытием баров и ресторанов. Увеличивать число контактов между людьми стоит постепенно. Нужно избегать собраний внутри тесных помещений с плохой вентиляцией воздуха. И обязательно соблюдать дистанцию в 1,5-2 метра. Это снизит риск заражения даже при прямом контакте со сверхраспространителем.