Доктор Джонатан Райнер сообщил, что действующий президент США стал единственным пациентом в мире, который получил комбинацию из трех различных препаратов от COVID-19. Лечение Дональда Трампа кардинально отличается от лечения рядовых пациентов.
Отношение к пациенту № 1
К господину Трампу медики относятся совершенно иначе, чем к обычным инфицированным американцам. Как лидер страны президент получает максимум заботы, внимания и самый лучший и квалифицированный уход. Но полученное им лечение недоступно для обычных граждан.
«Не бойтесь встречи с COVID-19, сегодня я чувствую себя лучше, чем два десятилетия назад», – сообщил в своем "Твиттере" Дональд Трамп от 5 октября. Таким образом он пытался подбодрить людей, готовых противостоять пандемии, правда, он не сказал о том, что американский народ не имеет доступа к тем методам лечения и препаратам, которые использовались для него.
Первая помощь
Прежде чем президент 2 октября был помещен в военный госпиталь Уолтера Рида, ему были введены антитела, которые протестировала компания Regeneron Trial. Такая терапия показала хорошие результаты в исследовании, проведенном с участием 275 пациентов.
Однако эта методика еще не была одобрена Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами для использования в экстренных случаях.
Запрос на «особое использование»
Представители расположенной в Нью-Йорке компании Renegeron Biotechnology заявили, что предоставили препараты после того, как получили запрос от врачей Трампа на «особое использование». В клинике Майо объяснили, что для большинства людей получение препаратов, которые еще не одобрены, даже по «особому запросу» может быть довольно длительным и сложным процессом.
Эта организация разработала целый ряд правил, которые должны соблюдать большинство пациентов, чтобы иметь право на приоритетное рассмотрение запроса. Однако господин Трамп получил инъекции препарата уже 2 октября, на следующий день после того, как у него был выявлен положительный тест на коронавирус. Предположительно президент был инфицирован после общения с пресс-секретарем Белого дома.
Доктор-эпидемиолог Сима Ясмин утверждает, что как президент Соединенных Штатов Трамп будет обеспечен всеми необходимыми и доступными на сегодняшний день препаратами, независимо от того, одобрены ли они для использования в чрезвычайных ситуациях или нет. В данном случае речь идет о терапии антителами.
Какие еще применялись препараты?
Наряду с экспериментальной терапией тестируемыми антителами президенту Трампу были назначены дополнительно два препарата: "Ремдесивир" и "Дексаметазон". Профессор Университета Джорджа Вашингтона, доктор Джонатан Райнер заявил, что президент США стал первым пациентом в мире, который получил эту особую комбинацию из трех препаратов, направленную на лечение COVID-19.
"Ремдесивир" до сих пор не получил официального разрешения к использованию при лечении коронавируса от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, но препарат получил разрешение к его применению в экстренных случаях.
Клинические испытания выявили, что пятидневный курс использования "Ремдесивира" может ускорить время восстановления здоровья у некоторых пациентов. Однако этот противовирусный препарат может вызвать ряд побочных эффектов, таких как токсичность для печени и почек, анемия. Он вводится внутривенно, поэтому лечение проводится в клинических условиях.
Кроме того, Трампу был назначен "Дексаметазон". Это сравнительно дешевый и доступный препарат, уменьшающий действие инфекции. Однако этот препарат может вызвать подавление иммунной системы, поэтому медики рекомендуют применять его только пациентам с тяжелым течением заболевания.
Доктор Джонатан Райнер сказал, что некоторым пациентам действительно становилось лучше после приема "Дексаметазона", но менее чем через месяц наступала смерть. Доктор не скрывает, что американским медикам известно о способности снижать риск смерти у пациентов с COVID-19.
Несмотря на это, риски существуют. Многие участники эксперимента, принимавшие "Дексаметазон", чувствовали облегчение, но через 28 дней в некоторых случаях наступала смерть. Процент летальных исходов довольно велик – 23%.
Единственный вывод, который можно сделать из методов комбинированной терапии тремя препаратами, заключается в том, что врачи президента поняли, что Трамп находится в опасности. Главный врач Белого дома Конли по-прежнему опасается ухудшения состояния господина Трампа. Он говорит, что сохраняется осторожный оптимизм и предпринимаются беспрецедентные меры предосторожности.
Выписка из госпиталя
Вечером 5 октября президент покинул военный госпиталь и на вертолете был доставлен в Белый дом, где его окружает армия врачей, специалистов высочайшего уровня и созданы все условия для продолжения лечения.
Тестирование не остановит пандемию
Пресс-секретарь Белого дома Кейли Макинани в июле 2020 года заявила, что в США проводится больше тестов, чем где-либо в мире. На прошлой неделе Белый дом объявил о планах раздать 150 миллионов комплектов экспресс-тестов для борьбы с пандемией. 100 миллионов будут переданы штатам и территориям, а 50 миллионов будут распределены по детским садам, домам престарелых и подобным объектам.
Белый дом процитировал господина Трампа, который регулярно делает тесты, чтобы объяснить, почему он не носит маску на публике. Но медицинские эксперты считают этот аргумент необоснованным. В отличие от ношения маски, тестирование не может остановить пандемию, не говоря уже о том, что довольно часто тесты показывают ложноотрицательные результаты. Однако, бесспорно, оно необходимо.
После того как у старшего советника президента был выявлен положительный тест на коронавирус, Трамп сдал анализы и ушел на карантин, чтобы избежать распространения вируса. Но информация о том, в какое время господин Трамп получил первый положительный результат, была неоднозначной.
Предстоит еще долгая битва
По мнению медицинских экспертов, выявление точного момента получения положительного теста очень важно, поскольку в течение инкубационного периода инфицированные пациенты еще до проявления у них симптомов могут заражать других людей.
Лиана Вэнь, врач скорой помощи, предупреждает, что некоторые пациенты кажутся на ранних стадиях стабильными, иногда их выписывают через два-три дня из стационара, но довольно часто им приходится возвращаться, поскольку болезнь начинает прогрессировать. Чаще всего это происходит через 10-12 суток. Поэтому пока еще рано радоваться тому, что медикам удалось переломить ситуацию с заболеванием Трампа. Еще неизвестно, как вирус проявит себя через некоторое время.