Кашель является естественной реакцией организма, возникающей при воспалительных процессах в дыхательной системе. Вместе с тем, он препятствует нормальному циркулированию воздуха. Чаще всего кашель относится к сопровождающим эффектам при каких-либо инфекциях (бронхитах, простуде и т. д.). В связи с этим, в первую очередь необходимо установить первопричину кашля и вылечить ее. Так как кашель способствует выведению мокроты из бронхов, для этих целей врачи прописывают лекарственный препарат «Амбробене». Для ребенка это средство считается незаменимым при многих простудных недугах. Почему этот препарат так популярен?
Что такое «Амбробене»
В педиатрии часто назначают «Амбробене». Ребенку комфортно употреблять этот препарат в виде сиропа, так как он имеет сладкий вкус и фруктовый запах. Благодаря действующему веществу средство способствующий выведению мокроты из дыхательных путей, в связи с чем происходит ускорение процесса выздоровления малыша. Лекарственный препарат в виде сиропа обладает приятным малиновым вкусом, поэтому его часто назначают как средство лечения даже для самых маленьких детей.
В инструкции к «Амбробене» указано, что это лекарственное средство является муколитическим и отхаркивающим препаратом. Действующее активное вещество амброксол является активным метаболитом бромгексина. Оно способствует улучшению реологических свойств мокроты, уменьшению ее вязкости и адгезивных свойств, а также помогает выведению мокроты из путей дыхания.
Лекарственное средство оказывает стимулирующее воздействие на деятельность определенных клеток желез оболочки у бронхов, на выработку тех ферментов, которые расщепляют связующие элементы полисахаридов мокроты, возникновение сурфактанта и улучшает активную деятельность ресничек бронхов, что способствует уменьшению их слипания.
После внутреннего применения «Амбробене» для детей терапевтическое действие начинается через полчаса и длится в течение от шести до двенадцати часов в зависимости от дозировки. При введении внутримышечно или внутривенно препарата, действие лекарственного средства наступает очень быстро и длится в течение шести-десяти часов.
Фармакокинетика
Согласно инструкции, раствор «Амбробене» для детей используют при внутримышечном или внутривенном введении, после чего препарат быстро проходит в ткани.
Самая большая концентрация лекарственного средства установлена в легких пациента. При этом действующее вещество проникает через гематоэнцефалический барьер и барьер плаценты, а также выделяется с молоком из груди.
Большая часть вещества (примерно девяносто процентов) выводится вместе с мочой, при это девяносто процентов выводится в качестве метаболитов, а десять процентов – в чистом виде.
Показания
Согласно инструкции по применению «Амбробене», для детей препарат назначается в определенных формах выпуска и с минимальной дозировкой. Его принимают для лечения заболеваний, связанных с дыхательными путями, сопровождаемыми выделением мокроты высокой степени вязкости, а также затрудненным ее отхождением.
Показания к применению лекарственного средства следующие:
- бронхит в острой или хронической форме;
- астма (бронхиальная);
- пневмония;
- болезнь бронхоэктатическая;
- составляющая часть комплексного лечения для усиления соединения сурфактанта в период респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных малышей (применяется в форме инъекционного раствора).
Формы выпуска
Лекарственное средство «Амбробене» для детей, по инструкции, выпускается в пяти формах:
- Таблетки по тридцать миллиграмм.
- Раствор для внутреннего приема или ингаляций.
- Капсулы по 75 миллиграмм.
- Сироп (только детская форма).
- Инъекционный раствор в ампулах для уколов
Дозировка и применение препарата в таблетках и капсулах
Лекарственное средство необходимо принимать после приема пищи, вовнутрь, запивая большим количеством воды, сока или чая. Дозировка «Амбробене» для детей зависит от возраста и количества ежедневных приемов.
Детям, возраст которых составляет от шести до двенадцати лет, в течение первых двух-трех дней назначают по полтаблетки на прием два-три раза в день (всего 30-45 миллиграмм ежедневно). Дальнейший прием осуществляется дважды в день по полтаблетки на прием (всего тридцать миллиграмм ежедневно).
Детям старше двенадцати лет в течение первых двух-трех дней назначают по одной таблетке трижды в день (всего девяносто миллиграмм ежедневно). Дальнейший прием осуществляется дважды в день по полтаблетки на прием (всего тридцать миллиграмм ежедневно).
Прием капсул ретард осуществляется детьми старше двенадцати лет по одной капсуле в день (всего 75 миллиграмм ежедневно).
Инструкция по применению сиропа «Амбробене» для детей
Лекарство в виде сиропа является самой удобной формой для детского лечения.
Прием лекарственного препарата в виде сиропа осуществляется с использованием мерного стакана. Содержание действующего вещества в сиропе следующее: один миллилитр сиропа содержит три миллиграмма амброксола.
Согласно инструкции, сироп «Амбробене» для детей до года, а также до двух лет назначается в дозировке по 2,5 миллилитра сиропа дважды в день (всего пятнадцать миллиграмм ежедневно). Детям с двух до шести лет назначают по 2,5 миллилитра сиропа трижды в день (всего 22,5 миллиграмм ежедневно).
Детям, возраст которых составляет от шести до двенадцати лет препарат назначается в дозировке по пять миллилитров сиропа дважды или трижды в день (всего 30-45 миллиграмм ежедневно). Детям от двенадцати лет и старше в первые дни назначают по десять миллилитров трижды в сутки (всего девяносто миллиграмм ежедневно). При дальнейшем приеме дозировка уменьшается до десяти миллилитров дважды в сутки (всего шестьдесят миллиграмм ежедневно)
Раствор для внутреннего приема и ингаляций
Применение раствора «Амбробене» для детей для внутреннего приема необходимо осуществлять с помощью мерной емкости, которая идет в комплекте. Один миллилитр раствора содержит 7,5 миллиграмм амброксола - действующего активного вещества.
Для детей младше двух лет раствор назначается в дозировке по одному миллилитру дважды в день (всего пятнадцать миллиграмм ежедневно). Малышам с двухлетнего до шестилетнего возраста дозировка составляет один миллилитр трижды в день (всего 22,5 миллиграмм ежедневно).
Детям, возраст которых составляет от шести до двенадцати лет, препарат назначается в дозировке по два миллилитра раствора дважды или трижды в день (всего 30-45 миллиграмм ежедневно). Детям от двенадцати лет и старше в первые дни назначают по четыре миллилитра трижды в сутки (всего девяносто миллиграмм ежедневно). При дальнейшем приеме дозировка уменьшается до четырех миллилитров дважды в сутки (всего шестьдесят миллиграмм ежедневно).
В инструкции к раствору детского «Амбробене» для ингаляций указано, что использовать лекарственный раствор можно с любым видом современного оборудования, исключая паровые ингаляторы. Перед началом процедур раствор необходимо смешать с девятипроцентным раствором хлорида натрия (лучше всего соблюдать соотношение один к одному, чтобы оптимально увлажнить воздух в ингаляторе), а затем подогреть в ладонях.
Проводить ингаляции необходимо в режиме привычного для ребенка дыхания. В противном случае может начаться активный кашель. Если у пациентов, проводящих ингаляции, диагностирована бронхиальная астма, им необходимо предварительно принять бронхолитики, а потом уже делать ингаляции.
Дозировка детского «Амбробене» для ингаляций для пациентов до двух лет составляет один миллилитр раствора одноразово или дважды в сутки (всего 7,5-15 миллиграмм ежедневно). Малышам с двухлетнего до шестилетнего возраста дозировка также составляет два миллилитра одноразово или дважды в сутки (всего 30-45 миллиграмм ежедневно).
Детям с шестилетнего возраста и больше препарат назначается в дозировке по два – три миллилитра раствора единоразово или дважды в день (всего 30-45 миллиграмм ежедневно).
Инъекционный раствор
При использовании инъекционного раствора необходимо соблюдать следующие правила:
- Раствор вводят внутривенно.
- Лекарственное средство вводится медленно капельно или струйно.
- Как растворитель используется девятипроцентный раствор натрия хлорида, пятипроцентный декстрозный раствор, Рингер-Локка раствор или прочий раствор, который является безопасным и содержит уровень pH не выше 6,3.
При применении инъекционного раствора его суточная дозировка составляет от 1,2 до 1,6 мг на килограмм веса тела ребенка. Для детей до двух лет назначается один мл инъекционного раствора (пол ампулы) дважды в сутки (всего пятнадцать миллиграмм ежедневно).
Детям от двухлетнего до шестилетнего возраста дозировка составляет всего один мл инъекционного раствора (пол-ампулы) от двух до трех раз в сутки (всего 30-45 миллиграмм ежедневно).
Детям с шестилетнего возраста и выше препарат назначается в дозировке по два мл раствора (целая ампула) дважды или трижды в день (всего 30-45 миллиграмм ежедневно).
Если лекарственный раствор применяется в случае дистресс-синдрома респираторного типа у недоношенных или новорожденных малышей, суточная дозировка препарата разделяется на четыре введения в разное время (тридцать миллилитров в день). При исчезновении проявлений острого типа заболевания инъекции перестают вводить и начинают давать другие лекарственные формы «Амбробене».
При лечении детей до двухлетнего возраста необходим строгий контроль врача. В период применения лекарственного препарата рекомендуется употреблять много жидкости. Длительность курсового лечения зависит от тяжести течения болезни. Применять лекарство без назначения врача дольше четырех-пяти дней не желательно.
Побочные действия
«Амбробене» для детей иногда вызывают следующие побочные эффекты:
- боль в области желудка;
- гастралгия;
- рвота;
- слюнотечение;
- тошнота,
- запор;
- сухость в полости рта;
- сухость дыхательных путей;
- диарея;
- сыпь на коже;
- ринорея;
- лицевой отек ангионевротического типа;
- дыхательные нарушение;
- дерматит контактного типа;
- повышенная температура, сопровождаемая ознобом;
- слабость;
- шок анафилактического типа;
- головные боли;
- при введении внутривенно – головная боль интенсивного типа, чувство тяжести в нижних конечностях, усталость, повышение артериального давления, оцепенение, гипертермия, одышка или озноб.
Противопоказания
Применение лекарственного препарата «Амбробене» не рекомендуется в следующих случаях:
- Диагностирование язвенной болезни желудка либо двенадцатиперстной кишки.
- Синдром эпилептический.
- Возраст до шести лет (при применении таблеток, а также капсул ретард или инъекционного раствора).
- Возраст до двенадцати лет (для капсул ретард).
- Наличие высокой чувствительности организма к действующим компонентам лекарственного препарата.
В период всех триместров беременности или во время лактации применять препарат «Амбробене» считается возможным, только если степень предполагаемой пользы для беременной или кормящей женщины выше, чем риск потенциального плана для эмбриона или уже родившегося ребенка.
Особые указания
Сочетать прием лекарственного препарата «Амбробене» с другими лечебными средствами, которые могут обладать высокой активностью против кашля (к примеру, содержащие кодеин) не рекомендуется, так как такое сочетание затрудняет выведение из бронхов мокроты на фоне снижения кашля.
При применении лекарственного препарата с антибиотиками (например, цефуроксимом, амоксициллином, доксициклином эритромицином,) улучшается поступление препаратов-антибиотиков в пути легких.
Использование инъекционного раствора «Амбробене» с прочими растворами, у которых уровень pH превышает лимит в 6,3, категорически запрещено.
Аналоги «Амбробене»
Структурными аналогами по действующему веществу являются следующие лекарственные препараты:
- «Амброксол»;
- «Амброксол ретард»;
- «Амбросол»;
- «Амброксол Верте»;
- «Амбролан»;
- «Амброксол Рихтер»;
- «Халиксол»;
- «Амброксол Виал»;
- «Бронхорус»;
- «Амброксол Врамед»;
- «Бронховерн» капли;
- «Дефлегмин»;
- «Амброксол Хемофарм»;
- «Лазолван»;
- «Суприма-коф»;
- «Амброксол Тева»;
- «Лазолангин»;
- «АмброГЕКСАЛ»;
- «Мукоброн»;
- «Медокс»;
- «Амбросан»;
- «Нео-Бронхол»;
- «Ремеброкс»;
- «Бронхоксол»;
- «Фервекс» от кашля;
- «Флавамед».
Отзывы
Практически все отзывы о действии лекарственного средства «Амбробене» положительные. Многие отмечают, что если при выборе из нескольких препаратов, содержащих в качестве базового вещества амброксол, выбрать наиболее дешевое – «Амбробене», результат проявится очень быстро. Пациенты, принимавшие препарат в разных видах, отмечают, что через пару дней приема мокрота стала хорошо отходить, кашель совершенно не был сухим и, к тому же, быстро пропал.
Многие из пациентов, делавших ингаляции, отмечали, что практически после первой процедуры кашель превратился из сухого во влажный, мокрота быстро начала разжижаться и выходить. Особенно помогали ингаляции с препаратом «Амбробене» людям, страдающих бронхитом.
Препарат лекарственного типа «Амбробене» является прекрасным средством, облегчающим отхождение мокроты. Он не только быстро действует, но и является недорогим препаратом.
А ЧТО ВЫ ДУМАЕТЕ ОБ ЭТОМ?