Дисфория – это... Определение, типы, причины, симптомы и лечение дисфории

Неожиданные перепады настроения знакомы каждому. Приступы раздражительности, уныния и тоски могут появляться на фоне жизненных неурядиц, перемен погоды, усталости. Считается, что такое поведение не несет в себе ничего страшного и является временным. Однако важно вовремя обратить внимание на длительную, затянувшуюся хандру, чтобы отличить состояние дисфории от сниженного эмоционального фона или иных психических заболеваний.

Дисфория – что это?

В переводе с греческого языка дисфория означает «мучиться, страдать, досадовать». С медицинской точки зрения такое состояние относится к разряду психических заболеваний, сопровождается приступами агрессии и гнева, наплывами злобно-тоскливого настроения, повышенной раздражительностью. Опасность заключается в том, что нередко именно дисфория ведет к суицидальным мыслям и действиям.

Приступы могут длиться от нескольких часов до нескольких недель, что наносит большой ущерб нервной системе человека. Врачи отмечают тот факт, что с помощью лечения снять симптомы дисфории удается постепенно и мягко, если же приступы отступают самостоятельно, то это происходит внезапно. Чем дольше длился эпизод болезни, тем сложнее из него выходить.

Можно сказать, что дисфория – это полная противоположность эйфории, которая сопровождается, напротив, резким повышением настроения, улучшением эмоционального фона. В отличие от приподнятого веселого состояния, в период приступов дисфории человека раздражают события и поступки окружающих людей. Нередко человек даже не помнит приступов внезапного гнева и агрессии, они стираются из памяти совершенно либо представлены обрывками, и воспоминания кажутся замутненными.

Смело можно утверждать, что эйфория и дисфория – это две стороны одной медали. Под влиянием сильных эмоций человек склонен совершать необдуманные поступки, которые могут привести к различным последствиям.

На сегодняшний день дисфория – это не заболевание, если ссылаться на МКБ-10, однако специалисты отмечают, что в редакции 11 пересмотра будет добавлен соответствующий раздел.

Характерные симптомы

Симптоматика психического расстройства обширна, многое зависит от степени тяжести протекания дисфории. Неопытный человек может спутать ее с депрессией, однако эти явления имеют различную природу.

Период депрессии также сопровождается упадком настроения, длительной хандрой, но лечится положительными эмоциями. В случае с дисфорией человека не интересуют хорошие события, приступ быстрее затихает, если больной узнает о том, что у кого-то случилось нечто плохое и ситуация еще хуже. В этом и состоят ключевые отличия депрессии и дисфории.

Если расстройство протекает в легкой форме, то сопровождается следующими симптомами:

1. Язвительность, обидчивость, ворчливость.
2. Нередко легкая форма воспринимается как несносный характер.
3. Легкой дисфории могу быть подвержены люди, которые принимают гормональные средства, оказывающие влияние на надпочечники.
4. На фоне неприязни проявляются приступы раздражения.
5. Изменяется поведение: от легкой заторможенности до повышенной возбужденности.
6. Короткие приступы могут сопровождаться криками, неразборчивыми звуками.
7. От пациента могут поступать жалобы на перепады артериального давления, сбивчивый ритм сердца, потерю аппетита, бессонницу.

Тяжелая форма дисфории сопровождается следующим рядом симптомов:

1. Пациент теряет интерес к жизни, наблюдается постоянная раздражительность, гнев, чувство безысходности и разочарования.
2. При длительном развитии патологии человек склонен к алкогольной и наркотической зависимости, которые сопровождаются суицидальными мыслями и противоправными действиями.
3. Приступы могут иметь свою определенную периодичность, которая не связаны с определенными событиями.
4. Редко наблюдается экзальтация – чувство величия, восторженности и повышенная болтливость.
5. Эпизоды расстройства не имеют затяжного характера, длятся не более нескольких дней и заканчиваются внезапно.
6. Человек в пожилом возрасте испытывает тревогу, в более молодом возрасте – агрессию.
7. У пациента нередко наблюдается чувство апатии к происходящему вокруг.

Заторможенность в действиях не является признаком психического расстройства, напротив, человек склонен к резким вспышкам гнева и активным действиям агрессивного характера.

Что служит причиной?

Дисфория – это расстройство, которое может развиться у любого, даже здорового, человека, от этого нельзя быть полностью застрахованным. Чтобы понимать, откуда берется такая патология, необходимо рассматривать несколько вариантов.

Если человек психически здоров, то расстройство может быть спровоцировано:

1. Сильным стрессом и острой реакцией на него.
2. Ревматизмом.
3. Сосудистыми нарушениями в головном мозге.
4. Половыми проблемами (отсутствие влечение, эрективная дисфункция).
5. Бессонницей.
6. Хроническим болевым синдромом.
7. Эпилепсией.
8. Насилием в семье в детском возрасте.
9. Гормональными изменениями в организме (период менструации, беременности).

Если рассматривать ситуацию с точки рения психиатрии, то причины дисфории следующие:

1. Шизофрения.
2. Гипогликемия.
3. Дисморфофобия.

Зачастую родные и близкие могут не приписывать состояние человека к заболеванию, а относить его причины к ежедневному стрессу. Многие приступы дисфории действительно легко сопоставить с событиями, которые способны выбить из колеи. Однако при постоянном превосходстве негативных эмоций стоит задуматься и обратиться к специалисту.

С точки зрения психиатрии дисфория делится на несколько основных типов.

Посткоитальный тип дисфории

Посткоитальная дисфория фиксируется как у женщин, так и у мужчин, после полового акта. Помимо расслабления и удовольствия на человека могу накатить и иные эмоции: тоска, грусть, раздражение.

Статистика говорит о том, что более 30% женщин подвержены данному типу расстройства.

Эпилептическая дисфория

Такой тип расстройства возникает на фоне основного заболевания – эпилепсии. Следовательно, чтобы привести психическое состояние в норму, необходимо бороться с основной болезнью.

Приступы дисфории могут как предшествовать, так и завершать приступ эпилепсии.

Предменструальный тип

Предменструальный тип дисфории – это расстройство, которое наблюдается исключительно у женского пола в период менструального цикла. Специалисты до сих пор спорят об истинных причинах такого явления.

Оптимальное объяснение – это нестандартная реакция мозга на естественные физиологические и гормональные изменения в женском организме. Для снятия приступов назначают: оральные контрацептивы, антидепрессанты, изменяют рацион питания, планируют легкие физические нагрузки.

Гендерная дисфория

Гендерный тип требует особого внимания, его природа более сложная. Гендерная дисфория заключается в неприятии своего физиологического пола, то есть происходит сбой в собственной половой идентичности.

Такое состояние появляется тогда, когда человек понимает, к какому полу он принадлежит, но психологически отказывает это принять и внутренне сопротивляется. Человек может относить себя как к противоположному полу, так и к смешанному. В психиатрии встречаются различные случаи.

Длительная гендерная дисфория приводит к желанию оперативным путем изменить собственный пол, что не всегда приносит психическое облегчение.

Половая идентичность

Специалисты обращают внимание, что половая идентичность формируется у человека уже на первом году его жизни, многое в этом процессе зависит от поведения родителей. Так, например, если в семье очень мужественная мать, но более мягкий и «женственный» отец, то у ребенка может развиться сбой в собственной половой идентичности.

Влияние родителей на ребенка очень важно. Часто, если в семье хотели девочку, но родился мальчик, его воспитывают более мягким и наоборот. Такой тип дисфории формируется в самом детстве, большая часть ответственности лежит на окружении, в котором растет ребенок.

Специалисты рассказывают, как бороться с гендерной дисфорией, и отмечают, что не стоит спешить и бросаться под нож. Необходимо пройти полный курс обследования и психологической помощи, чтобы выявить истинные причины возникшего состояния.

Лечение дисфории

Грамотное лечение у специалиста будет включать в себя два основных этапа:

1. Тщательное обследование, которое позволяет поставить точный диагноз. Проводится тест ШВОПС (Шкала всесторонней оценки психического состояния). Применяют различные способы, чтобы установить половую идентичность пациента.
2. Вторым важным этапом является выбор индивидуального подхода к пациенту и назначение соответствующего лечения. Кому-то требуется терапия для борьбы с основным заболеванием, в другом случае прибегают к средствам, которые способны купировать симптомы дисфории.

Помимо лекарственной терапии, врачи рекомендуют прибегать к психологической помощи специалистов. Проводятся как индивидуальные приемы, так и групповые психотерапевтические занятия.

Современная медицина позволяет найти выход из многих сложных ситуаций, поэтому при появлении первых признаков дисфории не стоит затягивать с визитом к врачу.