Стадии рака желудка

Стадия рака – это степень его распространения по организму. Точное определение стадии рака желудка позволяет подобрать оптимальный вариант лечения, который поможет конкретному пациенту. Именно поэтому врачи лучших клиник мира, таких как онкоцентр Ихилов (Израиль), используют самые современные методики при стадировании заболевания.

Какие бывают стадии рака желудка?

В западных странах для описания распространенности опухоли желудка используется система TNM:

• Т – это показатель того, насколько опухоль проникла в слизистую оболочку желудка и близлежащие ткани.

• N характеризует наличие злокачественных клеток в лимфатических узлах.

• M – показатель наличия метастазов: при раке легких они могут появиться в печени, легких или брюшине.

Цифры или буквы, которые следуют за буквами T, N и M, представляют более полную информацию об опухоли. Среди них следуют выделить:

• X означает, что у врачей недостаточно информации, чтобы оценить тот или иной показатель: MX – означает, что неизвестно, есть ли у опухоли метастазы.

• 0 означает отсутствие того или иного признака. Например, обозначение N0 говорит о том, что лимфатические узлы на поражены.

Кроме того, стадия рака желудка может быть обозначена римскими цифрами и латинскими буквами:

Стадия 0.

• Раковые клетки обнаруживаются лишь в слизистой оболочке желудка.

Стадия I:

• IА. Новообразование проросло глубже слизистой, но лимфоузлы «чистые».
• IВ. Опухоль проросла глубже слизистой и распространилась на 1 или 2 лимфоузла, либо новообразование проросло мышечную стенку желудка, но не распространилась на лимфоузлы.

Стадия II

• IIА:Рак распространился на внутренние слои желудка и поразил от 3 до 6 близлежащих лимфоузлов, но не пророс мышечную стенку. Опухоль проросла мышечную стенку желудка и распространилась на 1 или 2 близлежащих лимфоузла.
• IIВ: Опухоль проросла во внутренние слои желудка и распространилась на 7-15 лимфоузлов. Новообразование распространилось на мышечный слой желудка и на 3-6 лимфоузлов. Рак пророс все слои желудка, кроме серозного, а также выявляется в 1-2 лизлежащих лимфоузлах. Рак распространился на все слои желудка, включая серозный, но не обнаруживается в лимфоузлах.

Стадия III

• IIIА: Опухоль проросла внутренние слои желудка, достигла мышечной стенки и распространилась на 7-15 близлежащих лимфоузлов. Рак пророс через все слои желудка, включая серозный, но не распространился на близлежащие лимфоузлы.
• IIIB: Опухоль проросла в мышечный слой желудка и распространилась на 16 или более лимфоузлов. Рак пророс все слои желудка и распространился на 3-6 близлежащих лимфоузлов.
• IIIС: Опухоль проросла в субсерозный слой желудка и распространилась на 16 или более лимфоузлов. Рак пророс все слои желудка, включая серозный, и распространился на 7-15 лимфоузлов.

Стадия IV.

Опухоль распространилась на отдаленные части тела – образовала метастазы. 

Особенности определения стадии рака желудка в Израиле

Специалисты онкоцентра Ихилов (Израиль) проводят стадирование рака желудка с помощью следующих методов:

• ПЭТ-КТ – исследование, совмещающее компьютерную и позитронно-эмиссионную томографию. Они позволяет точнее, чем все существующие методы визуализации, узнать, есть ли у опухоли метастазы, а также определить их размер и локализацию. В странах постсоветского пространства это исследование проводится лишь в единичных лечебных учреждениях.
• Лапароскопия – это метод исследования органов брюшной полости, для которого используется миниатюрная видеокамера; она вводится через маленькие отверстия. При раке желудка этот метод позволяет обнаружить очаги опухоли в печени и других органах.
• Анализы крови на онкомаркеры – раковый эмбриональный антиген (РЭА) и другие онкомаркеры позволяют оценить распространенность онкологического процесса.