Вирус простого герпеса: типы, причины, симптомы, диагностика и лечение

Вирус простого герпеса – это инфекционное заболевание. Основным проявлением болезни являются пузырьковые высыпания, заполненные серозной жидкостью. Периодически они появляются на поверхности кожи и слизистых оболочках инфицированного человека. Простой герпес не вылечивается, поражение носит пожизненный характер. Патология классифицируется по двум видам – ВПГ-1 и ВПГ-2.

Общие сведения

По данным ВОЗ 90 % населения Земли инфицировано герпесом. Течение заболевания в большинстве случаев происходит без каких-либо симптомов, человек может не подозревать, что является носителем и распространителем инфекции. Заболевание проявляется иногда неожиданно. Многие обнаруживают неприятные, болезненные высыпания на губе в период ОРВИ, после переохлаждения, сильных стрессов, то есть после резкого ослабления защитной системы организма.

Вирус простого герпеса чаще поражает женщин. Проявляться может высыпаниями не только на губах, но и на коже вокруг глаз, непосредственно на слизистых оболочках глаз и ротовой полости, в области гениталий мужчин и женщин, также он поражает нервную систему. Рецидивирующий вирус отмечается на крыльях носа, щеках, губах, ушах и на лбу.

Всего насчитывается более 80 видов неклассифированного герпеса у человека и животных. Самый распространенный из них – это вирус простого герпеса человека, с ним сталкивается большинства людей.

Различают два вида патологии:

• Лабильный герпес (ВПГ-1) проявляется высыпаниями на глазах (слизистые оболочки), веках, губах, коже, в ротовой полости.
• Генитальный (ВПГ-2) – область гениталий мужчины и женщины.

Оба вида вируса герпеса роднятся сходством ДНК и различаются антигенными свойствами.

Причины патологии

Вирус простого герпеса поражает любого человека. Факторы, провоцирующие патологию, распространены и вызывают реакцию у 90 % населения планеты.

Вирус переходит в активную стадию при таких условиях:

• Недостаток витаминов.
• Несбалансированное питание, жесткая диета, истощение организма.
• Переохлаждение, перегревание.
• Заболевания внутренних органов, в первую очередь хронического течения.
• Снижение иммунитета.
• Болезни половой системы, венерические заболеваниями.
• Стресс, затяжные депрессии, переутомление.
• Незащищенные половые контакты, частая смена сексуальных партнеров.
• Вирусные, бактериальные инфекции, травмы.
• Прием гормональных препаратов на протяжении длительного периода времени.

Поскольку проявления герпесной инфекции первого и второго типа схожи, то для выяснения вида поражения требуется проведение анализа на антитела, которые вырабатывает иммунная система.

Пути заражения

Независимо от вида вируса, он передается от зараженного человека к здоровому и потому является таким распространенным. Избежать или защититься от инфицирования практически невозможно.

Основные пути распространения:

• Контактный – пользование общими гигиеническими принадлежностями (полотенца, бритвы, пинцеты, зубные щетки и т. д.), предметами быта, посудой и т. д.
• Воздушно-капельный – в процессе разговора, при кашле, чихании.
• Половой – незащищенный сексуальный контакт.

Любая форма полового контакта является прямой угрозой заражения вирусом первого и второго типа одновременно. При этом носитель вируса может не знать, что инфицирован. ВПГ-2 (генитальный герпес) протекает практически без симптомов, но человек активно заражает всех, с кем контактирует. Вирус проникает в нервную ткань, там оседает и остается навсегда. Пациент периодически испытывает симптомы на фоне нервного стресса, истощения нервной системы или переохлаждения. Проявления заметны на протяжении 10 дней, после чего угасают, но вирус никуда не исчезает.

Небольшое количество вируса всегда присутствует в слюне больного человека, и этого вполне достаточно, чтобы заразить окружающих. Для этого достаточно воспользоваться плохо вымытой чашкой, из которой пил больной. Вирусный герпес сохраняет активность во внешней среде в течение 24 часов. Также вирус передается через микротрещины кожи, в процессе родовой деятельности, при трансплантации органов.

Вирус простого герпеса устойчив к перепадам температур и не теряет жизнеспособности при -70 или +50 градусах по Цельсию. Врачи настоятельно советуют при обнаружении даже небольших пузырьковых высыпаний обратиться за диагностикой и дальнейшей консультацией. Такой предусмотрительный шаг поможет уберечься от глобальных осложнений.

Ученые Манчестерского университета после серии анализов пришли к выводу, что вирус простого герпеса может привести к болезни Альцгеймера. Проведя многочисленные тесты и исследования, они выяснили, что 70 % пациентов с Альцгеймером были инфицированы ВПГ-1 или ВПГ-2, у многих присутствовали антитела к двум видам вируса.

Вирус простого герпеса 1 типа

Заражение происходит преимущественно контактным путем (слюна, поцелуи). Первичное заражение случается в детском возрасте (от полугода до 2 лет). При стандартном течении болезни она не вызывает симптомов либо проявляется в виде стоматита, высыпаний на губах, слизистых оболочках ротовой полости или глаз.

После спада острой фазы вирус через нервные окончания мигрирует в нервные ганглии и обосновывается в них навсегда. В нервных клетках для размножения вируса нет условий, но он периодически выделяется через слюнные железы или высыпания на коже, вызывая всплеск заболевания.

Типичным проявлением поражения является появление на коже группы локальных пузырьков размером до 2 мм. В местах поражения кожа отекает, меняет цвет (краснеет). Предвестниками предстоящих высыпаний является сильное жжение, зуд – это реакция пораженных герпесом нервных окончаний. Через небольшой отрезок времени пузырьки созревают и лопаются, на их месте образуются воспаленные язвочки, которые постепенно заживают. Обычно периодические обострения проявляются в одних и тех же местах, чаще всего на губах. Постоянство локализации говорит о том, в каком нервном сплетении находится «логово» инфекции. Полный цикл обострения заболевания, от первого проявления до угасания симптомов, составляет 10 или 14 дней.

Вирус простого герпеса 2 типа

ВПГ-2 называют генитальным герпесом, в связи с тем, что его проявления чаще всего поражают гениталии человека. Передача инфекции происходит при любой форме полового акта и обычно не вызывает никаких симптомов, заметных проявлений. Попав в организм, вирус сразу перемещается в ближайший нервный узел, в конкретном случае в крестцовую область.

Симптомы поражения испытывают около 15 % заболевших людей. Первичное инфицирование вирусом простого герпеса 2-го типа проявляется на слизистой оболочке у мужчин (половой член) и женщин (вульва, шейка матки, влагалище). При визуальном осмотре наблюдаются характерные высыпания – везикулы, отечность и покраснение тканей. Обострение сопровождается сильным зудом, жжением, болезненностью в местах образования язвочек. У некоторых пациентов может повыситься температура тела, увеличатся лимфатические узлы в паху.

Острая фаза вирусного герпеса 2 типа продолжается около 3 недель. Частота рецидивов может достигать до 20 случаев в течение года. Обострение заболевания испытывают до 75 % больных пораженных этим видом патологии. Цервикальный герпес у женщин в большинстве случаев протекает без каких-либо симптомов и проявлений. На сегодняшний день ученые все чаще приходят к выводу, что классификация вирусов по локализации поражения условна. Вирус ВПГ-1 не менее активно поражает генитальную сферу, а ВПГ-2 выделяют при диагностировании лабильного герпеса.

Виды диагностики

Существует несколько видов анализов выявляющих вирус простого герпеса :

• Вирусологический – обнаружение вируса в теле человека.
• Обнаружение антигенов герпеса.
• Цитоморфологический анализ.
• Оценка иммунитета.

В настоящее время используют две группы методов диагностики :

• Выделение вируса и его идентификация.
• Обнаружение антител ВПГ в сыворотке крови.

ИФА (иммуноферментный анализ на вирус простого герпеса) – наиболее популярный и перспективный вид диагностики. В ходе исследования выявляют специфические антитела к вирусу, выработанные иммунной системой заболевшего человека.

В задачу специалиста входит определение количественной оценки иммуноглобулинов крови двух типов IgG и IgM (маркеры). Антитела являются ответом иммунной системы на вторжение инородных агентов, если анализ положительный, то констатируют диагноз "вирус простого герпеса".

Расшифровка анализов, несколько примеров:

• Выявленные антитела класса IgM означает недавнее заражение или обострение патологии.
• Обнаруженные антитела IgG говорят в пользу длительного периода течения патологии (не менее 2 недель).
• Если обнаружен вирус простого герпеса, IgG – антитела считаются признаком напряженного иммунитета, что говорит о длительном, остром течении болезни.
• Отрицательные показатели по присутствию антител IgM и IgG говорит о стойком иммунитете и «спящем» состоянии вируса.

Лечение

Наличие простого вируса герпеса ВПГ-1, а также ВПГ-2 заставляет человека всегда оставаться настороже, ожидая рецидива заболевания в любой момент. Патология не лишает работоспособности, но приносит относительные неприятности. Своевременные профилактические меры и купирование обострения болезни помогают быстрее справиться с рецидивом и избежать осложнений.

Вылечить вирус простого герпеса невозможно, медицина не располагает никакими средствами, справляющимися с болезнью. В комплекс мер по преодолению симптомов входит применение медикаментозных средств, мазей для наружного нанесения и рецептов народной медицины.

Практически все пациенты переживают несколько рецидивов и почти всегда могут предвидеть, когда начнется острая фаза. Ей предшествуют боль, зуд в месте появления будущих болезненных пузырьков и, возможно, повышение температуры.

До начала высыпания герпеса на лице или другой части тела многие люди, знакомые с проявлениями поражения, обрабатывают кожу антивирусными мазями. Предупреждающие мероприятия позволяют локализовать сыпь и не допустить ее дальнейшего распространения, чреватого захватом больших площадей кожи.

Терапия вируса ВПГ-1 проводится в домашних условиях с точным соблюдением рекомендаций лечащего врача. Госпитализация показана в редких случаях.

Лечение генитального герпес-вируса реализуется в несколько этапов:

• На первом этапе в случае обострения пациент принимает противогерперические медикаментозные средства. Лечение дополняется приемом иммуномодуляторов, интерферонов, антиоксидантов природного происхождения.
• Второй этап включает применение иммуномодуляторов, пробиотоков, пребиотиков для восстановления нормальной микрофлоры.
• Третьим шагом является проведение вакцинации с целью стимулирования клеточного иммунитета.
• На последнем этапе проводится санация воспалений, укрепление и выработка клеточного иммунитета к герпесу.

Препараты

К эффективным и часто назначаемым медикаментозным средствам относятся следующие группы препаратов, классифицируемых по основному действующему веществу в их составе:

• Ацикловир – «Зовиракс», «Ацикловир», «Герперакс». Группа средств показывает высокую эффективность и прописывается наиболее часто. Применяется для сдерживания вирусов простого герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2. Основным преимуществом является хорошая реакция организма, почти полное отсутствие побочных эффектов, доступная стоимость.
• Валацикловир – «Валацикловир» или «Валтрекс». При пероральном приеме хорошо усваивается, но может вызвать головные боли.
• Фамцикловир – «Фамцикловир-тева», а также «Фамвир». Препараты эффективны при генитальном и лабильном герпесе, практически не вызывают побочных осложнений. Единственным недостатком многие считают высокую стоимость.
• Пенцикловир – препараты «Пенцивир» и «Фенистил» назначают на поздних стадиях течения болезни. Показывают эффективность при длительном приеме, доступны по цене, не вызывают пагубных побочных эффектов. Препараты с панцикловиром противопоказаны детям.
• Аллостатин – «Алломедин» повышает иммунитет кожи, реактивирует герпес на лице. Считается наиболее эффективным в применении на начальных стадиях заболевания.

Вирус у детей

Вирус простого герпеса у ребенка может появиться в первые три года жизни. Большинство детей до 6 месяцев не заболевают – их ограждают антитела группы lgG. Поражение наступает в том случае, если у матери в крови отсутствовали антитела, что передалось ребенку. Такое происходит крайне редко. Если невероятное все же произошло, то у малыша наблюдается тяжелое течение болезни. К наступлению трехлетия иммунная система большинства детей вырабатывает антитела, их высокий уровень достигается к 7-летнему возрасту.

Существует ряд опасностей при поражении вирусом герпеса беременной женщины - уже на ранних стадиях может сформироваться патология плода или случиться выкидыш. Если беременность разрешилась родами, то у новорожденного могут проявиться следующие нарушения:

• Высыпания.
• Неполное развитие головного мозга.
• Повреждения глаз.
• Задержки физиологического, психического развития.

Материнские антитела к вирусу простого герпеса надежно ограждают ребенка от болезни на протяжении внутриутробного развития и в период кормления грудью.

Профилактика

Избежать герпеса практически невозможно, но стоит придерживаться определенных правил, чтобы не вызвать обострения заболевания.

Специалисты рекомендуют следующие меры:

• Пользоваться только личными средствами гигиены и не делиться ими с кем-либо.
• Избегать контакта с человеком, у которого есть явные признаки поражения герпесом.
• Не доедать за кем-либо еду и не допивать напитки.
• Соблюдать правила безопасного секса, придерживаться постоянства партнерских отношений. Полностью отказаться от контактов с человеком, у которого диагностирована генитальный вид герпеса.
• В период обострения заболевания необходимо укреплять иммунитет дополнительным приемом доз витаминов С и В.
• Места высыпаний смазывать витамином Е масляной консистенции.
• Для укрепления иммунной системы курсами принимать настойки элеутероккока, корня женьшеня или эхинацеи.
• Отказаться от некоторых продуктов – шоколада, арахиса, изюма, пива. Отдать предпочтение растительной пище и воде.
• Рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, заниматься доступными видами спорта.
• При простуде обязательно лечиться до полного выздоровления. Избегать переохлаждения, упадка сил, высыпаться.
• По возможности укреплять иммунную систему закаливанием.

Врачи с полной уверенностью утверждают, что вылечить герпес не представляется возможным, даже природа вируса до конца не изучена. Можно лишь надолго его дезактивировать, чем избежать рецидивов и осложнений. Специалисты настаивают на том, что при первых проявлениях поражения необходимо пройти диагностику, определить тип вируса и получить консультацию по применению медикаментозных средств и дальнейшему поведению.