Врачи поднимают тревогу: грудные имплантаты вызывают рак

Каждый год их ставят сотни тысяч женщин!

Когда грудь Мишель Форни начала опухать и зудеть, врачи сказали ей, что у нее мастит, и стали лечить ее антибиотиками. Когда это не помогло, Мишель сдала анализы, и оказалось, что у нее редкая форма лимфомы, которая, вероятнее всего, образовалась из-за грудных имплантов, сообщает NBC.

Но Мишель не единственная обладательница грудных имплантов, у  которой развился редкий рак крови, называемый анапластической крупноклеточной лимфомой (ALCL). Известно о 400 случаях ALCL после имплантации груди, в том числе о девяти умерших от этой болезни.

«Я ходила с имплантатами 19 лет. И все было хорошо, пока три года назад у меня не начался зуд и боль в груди. В декабре прошлого года я проснулась и увидела, что моя грудь размером с волейбольный мяч. Врачи сказали, что это мастит», рассказала 46-летняя Форни.

Врачи не связывали симптомы с лимфомой, и маммография не показала никаких проблем. Но когда Форни решила все таки удалить свои имплантаты, вокруг них были обнаружены десятки крошечных опухолей.

Заболевание не является «раком молочной железы» в традиционном понимании, именно отсюда и возникает термин «необычный рак». Официальное название болезни – анапластическая крупноклеточная лимфома, ассоциированная с грудными имплантами.

Опасная красота.

Женщины ставят грудные имплантаты либо для реконструкции груди после мастэктомии, либо по косметическим причинам. Американское общество пластических хирургов сообщило, что в 2017 году было зарегистрировано 400 000 процедур имплантации груди, что примерно на 40 процентов больше, чем в 2000 году.

Потребовалось несколько лет, чтобы собрать данные, что текстурированные (и в меньшей степени гладкие) имплантаты груди могут вызвать ALCL. 

«Многие исследования направлены на оценку риска и, в зависимости от исходных данных и страны, глобальный риск развития ALCL у пациенток с текстурированными грудными имплантатами колеблется от 1 до 3817 до 1 из 30 000».

Новые данные из Австралии указывают на то, что болезнь развивается у одного из 1000 человек с грудными имплантатами. FDA сообщило, что импланты, доступные в Австралии, отличаются от проданных в США, что усложняет усилия по выяснению истинных рисков.

Французское правительство, и национальный орган здравоохранения Франции уже рекомендует отказаться от использования текстурированных имплантатов.

Определение факторов риска.

Впервые ALCL, связанный с грудным имплантом, был идентифицирован в 1997 году, и в среднем он появляется через 10 лет после имплантации. Он обычно группируется в области вокруг имплантата, но может распространится и на окружающие ткани.

Пластические хирурги предпочитают так называемую текстурированную версию, потому что есть доказательства, что это снижает риск капсулярной контрактуры - обычного осложнения, которое может сделать грудь воспаленной и деформированной. В США текстурированные имплантаты груди составляют около 13 процентов рынка.

Исследователи не уверены, почему именно текстурированные имплантаты увеличивают риск развития рака, но существует несколько теорий. Возможно, что текстурирование создает частицы, которые вызывают истирание, приводя к тому, что иммунная система организма реагирует, а затем дает сбой.

Или, возможно, некоторые женщины генетически восприимчивы к ALCL. Другая теория заключается в том, что бактерии растут на поверхности имплантата, вызывая постоянное воспаление, которое может привести к лимфоме.

Количество случаев лимфомы по сравнению с числом установленных имплантов достаточно мало. И производители пока не намерены прекращать продажу текстурированных версий. Представители FDA сообщают, что целью публикации информации было информирование женщин о возможности развития заболевания в связи с установкой текстурированных имплантатов, но не призывом от них отказываться.

Решение об использовании таких имплантов лежит в руках пациентки и ее врача.

Но оправдан ли риск?