Коронавирус и беременность. Что нужно знать о китайском вирусе: передается ли он ребенку

В Китае ежедневно проводятся десятки исследований, касающихся нового коронавируса COVID-19. Отдельные из них посвящены влиянию вируса на развитие и протекание беременности, на возможность молодой матери кормить грудью и на самого ребенка. Основываясь на сборе доказательств, полученных Обществом материнско-фетальной медицины и их экспертами по беременности, ученые начали получать ответы на эти важные вопросы.

Во-первых, стоит отметить, что меры предосторожности, включающие мытье рук, избегание прикосновений к лицу и социального дистанцирования, распространяются на всех и каждого. Здесь нет разделения, беременная ли это женщина или престарелый мужчина. Все должны следовать этому руководству. Но вот что касается именно молодых мам и их детей.

Что известно о COVID-19 и беременности?

На данный момент информация ограничена. Прямо сейчас первые наблюдения взяты из ряда случаев медицинскими специалистами из Китая. Что такое ряд случаев? Это описания результатов и воздействия у пациентов медицинскими специалистами.

Исходя из первоначального обследования с участием 18 беременных женщин из Китая, только 1 из этих женщин получила интенсивную терапию, что очень обнадеживает. В то время как предыдущие коронавирусы, такие как MERS-CoV и SARS-CoV, могли приводить к тяжелым последствиям у беременных женщин, серия случаев из Китая предполагает иное для COVID-19.

Подтвержденные данные о влиянии вируса

В серии случаев все женщины были знакомы с кем-то, кто был заражен COVID-19, или подверглись воздействию окружающей среды, например из Уханя – центра ранней эпидемии. Большинство женщин оказались в конце второго или третьего триместра беременности. Лихорадка присутствовала у 7 из 9 женщин (78%) при поступлении, кашель был у 4 из 9 (44%).

Преждевременные роды присутствовали у 4 из 9 женщин (44%), однако гестационный возраст при родах составлял в среднем 36 недель – всего 2-3 недели до полного срока. Показатели APGAR, отражающие состояние здоровья новорожденных, были обнадеживающими (8-10), и не было ни одного случая смерти новорожденных.

Воздействие вируса на мать и ребенка во время первого триместра пока не изучено. Требуется больше литературы о том, связан ли COVID-19 с более высоким риском выкидыша или врожденными аномалиями. Данные основываются на изучении других респираторных инфекций, таких как SARS-CoV. Они обнадеживают – риск для ребенка при них минимален.

Есть ли доказательства передачи вируса плоду?

Ученые Китая не обнаружили никаких признаков COVID-19 в амниотической жидкости или крови пуповины у 6 младенцев от женщин, инфицированных во время родов. Отсутствие передачи в небольшом числе случаев согласуется с другими распространенными респираторными вирусными заболеваниями, такими как грипп во время беременности, который также не может быть передан плоду.

Может ли заболевшая женщина кормить грудью?

Ученые и медики не обнаружили никаких признаков COVID-19 в грудном молоке 9 инфицированных женщин. Даже в случае болезни врачи рекомендуют грудное вскармливание, так как молоко от матери может обеспечить иммунитет через антитела, передаваемые к ребенку. Следует отметить, что для минимизации передачи вируса контакт между матерью и младенцем сводят к минимуму, но не исключают полностью.

Ребенка приносят на кормление, а потом забирают. В это время матери рекомендуется соблюдать правила гигиены рук и использовать молокоотсос для сцеживания оставшегося молока. Во время кормления мать должна быть в плотной маске, чтобы избежать передачи болезни ребенку. Наедине с собой использовать меры индивидуальной защиты необязательно.

Как вести себя беременной женщине, подвержена ли она повышенному риску?

Беременные женщины с тяжелыми хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца, легких или почек, должны следовать рекомендациям медиков для лиц с повышенным риском. Некоторые из мер предосторожности включают ограничение тесного контакта, частое мытье рук и изоляцию от других больных.

Беременным женщинам также рекомендуется избегать скопления людей и как можно больше сидеть дома. Впрочем, те же самые меры рекомендуется соблюдать женщинам в положении в любое другое время, а не только в период эпидемии. Особенно нужно поберечься на поздних сроках, чтобы свести к минимуму риски для будущего ребенка. При выполнении всех рекомендаций женщине даже в период пандемии COVID-19 волновать не стоит.